এই নিবন্ধটি Drs দ্বারা সাম্প্রতিক গবেষণার ফলাফল পর্যালোচনা করে। বিল ওসমুনসন এবং গ্রিফিন কোল, যা কমিউনিটি ওয়াটার ফ্লুরাইডেশন (CWF) এর সাথে সম্পর্কিত অর্থনৈতিক খরচ, সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলির একটি ব্যাপক বিশ্লেষণ প্রদান করে।
ডেন্টাল ক্যারিস (দাঁতের ক্ষয়) কমানোর লক্ষ্যে কমিউনিটি ওয়াটার ফ্লুরাইডেশন 70 বছরেরও বেশি সময় ধরে একটি সাধারণ অভ্যাস। এর দীর্ঘস্থায়ী বাস্তবায়ন সত্ত্বেও, অনুশীলনটি বিতর্কিত রয়ে গেছে, বিশেষ করে এর সুবিধা এবং খরচের পাশাপাশি সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনার ক্ষেত্রে।
পটভূমি এবং উদ্দেশ্য
অধ্যয়নের প্রাথমিক উদ্দেশ্য হল 2021 মার্কিন ডলার ব্যবহার করে CWF-এর অর্থনৈতিক খরচ-সুবিধা-ঝুঁকি অনুমান করা প্রতি বছর প্রতি ব্যক্তি (PPPY). বিশ্লেষণের মধ্যে রয়েছে অপারেশনাল খরচ, ডেন্টাল ক্যারিস প্রতিরোধের ক্ষেত্রে সুবিধা এবং দুটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি: ডেন্টাল ফ্লুরোসিস এবং ডেভেলপমেন্টাল নিউরোটক্সিসিটি যার ফলে আইকিউ কম হয় এবং পরবর্তীতে আয় কম হয়।
প্রণালী বিজ্ঞান
গবেষণায় প্রকাশিত অপারেশনাল খরচ এবং CWF এর সুবিধাগুলি ব্যবহার করা হয়েছে। এটি ডেন্টাল ফ্লুরোসিসের চিকিত্সার ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতাগুলিকেও অন্তর্ভুক্ত করেছে যাতে চিকিত্সার খরচ অনুমান করা যায় এবং উন্নয়নমূলক নিউরোটক্সিসিটির কারণে হারানো মজুরি মূল্যায়ন করা হয়। ক্ষয় এড়ানোর জন্য অনুমান $8 পিপিপিওয়াইতে গণনা করা হয়েছিল। বিপরীতে, ডেন্টাল ফ্লুরোসিস চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত খরচ এবং অনুমান উন্নয়নমূলক নিউরোটক্সিসিটির কারণে কম উপার্জন যথাক্রমে $126 PPPY এবং $438 PPPY গণনা করা হয়েছিল।
ফলাফল
বিশ্লেষণে CWF থেকে $556 PPPY-এর নিট ক্ষতি প্রকাশ করা হয়েছে, পরামর্শ দেয় যে যখন ক্ষতির খরচগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তখন CWF সাশ্রয়ী নয়। মূল অনুসন্ধানগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্যারিস প্রতিরোধ: ক্যারিস এড়ানোর আনুমানিক সুবিধা ছিল $8 PPPY।
- ডেন্টাল ফ্লুরোসিস: অনুভূত ডেন্টাল ফ্লুরোসিসের জন্য চিকিত্সার খরচ আনুমানিক $126 PPPY। ডেন্টাল ফ্লুরোসিস, দাঁতের বিকাশের সময় অত্যধিক ফ্লোরাইড গ্রহণের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা, প্রসাধনী এবং কার্যকরী দাঁতের সমস্যা হতে পারে।
- ডেভেলপমেন্টাল নিউরোটক্সিসিটি: ডেভেলপমেন্টাল নিউরোটক্সিসিটির কারণে কম আয়, আইকিউ হ্রাস দ্বারা পরিমাপ করা হয়েছে, $438 পিপিপিওয়াই অনুমান করা হয়েছে। গবেষণায় অনেক গবেষণার উল্লেখ করা হয়েছে যে ইঙ্গিত করে যে ফ্লোরাইডের এক্সপোজারের ফলে উল্লেখযোগ্য আইকিউ হ্রাস হতে পারে, যা আজীবন উপার্জনকে প্রভাবিত করে।
আলোচনা
ফলাফলগুলি CWF এর পূর্ববর্তী অর্থনৈতিক মূল্যায়নকে চ্যালেঞ্জ করে যা প্রায়শই সম্ভাব্য ক্ষতি বাদ দেয় বা এটিকে নগণ্য বলে মনে করে। গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে ক্ষতির চিকিৎসার খরচ সহ অর্থনৈতিক সমীকরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করে। শনাক্ত করা সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির মধ্যে শুধুমাত্র ডেন্টাল ফ্লুরোসিসই নয় বরং বৃহত্তর স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উদ্বেগ যেমন নিউরোটক্সিসিটি, যা জ্ঞানীয় বিকাশ এবং অর্থনৈতিক উত্পাদনশীলতার জন্য প্রভাব ফেলে।
নীতি প্রভাব
গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, লেখকরা CWF নীতিগুলির পুনঃমূল্যায়নের পক্ষে কথা বলেন। তারা পরামর্শ দেয় যে CWF-এর বিকল্পগুলি, যেমন ফ্লোরাইড টুথপেস্ট, বার্নিশ এবং লক্ষ্যযুক্ত দাঁতের যত্নের ব্যবহার প্রচার করা উচিত। এই বিকল্পগুলি আরও নিয়ন্ত্রিত এবং পৃথকীকৃত ফ্লোরাইড এক্সপোজারের অনুমতি দেয়, পাবলিক জল সরবরাহের ব্যাপক ফ্লুরাইডেশনের সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলিকে হ্রাস করে।
উপসংহার
সমীক্ষাটি উপসংহারে পৌঁছেছে যে সম্ভাব্য ক্ষতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হলে অর্থনৈতিক ব্যয়-সুবিধা বিশ্লেষণ অনুকূল নয়। CWF থেকে আনুমানিক নেট ক্ষতি হল $556 PPPY, প্রাথমিকভাবে ডেন্টাল ফ্লুরোসিসের চিকিত্সার সাথে যুক্ত খরচ এবং উন্নয়নমূলক নিউরোটক্সিসিটি থেকে IQ হ্রাসের অর্থনৈতিক প্রভাবের কারণে। লেখকরা সুপারিশ করেন যে জনস্বাস্থ্য নীতিগুলি পুনর্বিবেচনা করা উচিত, ফ্লোরাইড এক্সপোজারের সাথে সম্পর্কিত খরচ, সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলির সম্পূর্ণ বর্ণালী বিবেচনা করে।
দাঁতের ক্যারি প্রতিরোধের জন্য নিরাপদ এবং আরও কার্যকর বিকল্পগুলির উপর জোর দিয়ে CWF-এর অব্যাহত অনুশীলনকে সমালোচনামূলকভাবে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। ফ্লোরাইড ব্যবহার সংক্রান্ত ভবিষ্যতের জনস্বাস্থ্য কৌশল গঠনে সমস্ত স্টেকহোল্ডারদের সাথে জড়িত হওয়া এবং ব্যাপক প্রমাণ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ হবে।
তথ্যসূত্র
Osmunson, B., & Cole, G. (2024)। কমিউনিটি ওয়াটার ফ্লুরাইডেশন: একটি খরচ-সুবিধা-ঝুঁকি বিবেচনা।
