নিরাপদ বুধের অমলগাম অপসারণ প্রযুক্তি (স্মার্ট)

অমলগাম অপসারণের জন্য আইএওএমটি প্রোটোকল সুপারিশগুলি নিরাপদ বুধের অমলগাম অপসারণ প্রযুক্তি (স্মার্ট) নামে পরিচিত। মনে রাখবেন যে স্মার্ট সুপারিশের সেট হিসাবে উপস্থাপিত হয়েছে। লাইসেন্সধারী অনুশীলনকারীদের তাদের চর্চায় ব্যবহারের জন্য নির্দিষ্ট চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে তাদের নিজস্ব রায় প্রয়োগ করতে হবে। স্মার্ট প্রোটোকল সুপারিশগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা বৈজ্ঞানিক গবেষণার সাথে এখানে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে: 

উপলভ্য বৈজ্ঞানিক প্রমাণ ব্যবহার করে, আইএওএমটি বিদ্যমান ডেন্টাল পারদ অমলগাম ফিলিংস অপসারণের জন্য প্রক্রিয়াটির জন্য ব্যবহারযোগ্য বিশদ সুরক্ষা ব্যবস্থা সহ ব্যাপক সুরক্ষা প্রস্তাবনা তৈরি করেছে। আইএওএমটির সুপারিশগুলি traditionalতিহ্যবাহী নিরাপদ অমলগাম অপসারণ কৌশল যেমন মাস্ক ব্যবহার, জল সেচ এবং উচ্চ পরিমাণে সাকশন হিসাবে প্রচুর অতিরিক্ত সুরক্ষামূলক পদক্ষেপের সাথে এই প্রচলিত কৌশলগুলিকে পরিপূরক করে তোলে, যার প্রয়োজনীয়তা সম্প্রতি বৈজ্ঞানিক গবেষণায় চিহ্নিত করা হয়েছে।

• পারল অমলগাম বর্জ্য সংগ্রহের জন্য একটি অমলগাম বিভাজককে যথাযথভাবে ইনস্টল, ব্যবহার এবং পরিচালনা করতে হবে যাতে ডেন্টাল অফিস থেকে এটি দূষিত পানিতে ছেড়ে না যায়।^{25, 61-73}
• প্রতিটি ঘরে যেখানে পারদ পূরণগুলি সরানো হবে সেখানে অবশ্যই পর্যাপ্ত পরিস্রাবণ থাকতে হবে,^{29, 74-76} যার এক বা একাধিক পারদ পূরণের অপসারণের সময় পারদীয় বাষ্প এবং অমলগাম কণা অপসারণ করতে সক্ষম একটি উচ্চ-পরিমাণের বায়ু পরিস্রাবণ সিস্টেমের (যেমন উত্স মৌখিক অ্যারোসোল ভ্যাকুয়াম) প্রয়োজন।^{45, 77}
• সম্ভব হলে বাতাসে পারদ ঘনত্ব কমাতে উইন্ডোগুলি খোলা উচিত।^{29, 77-79}
• পদ্ধতির আগে ধুয়ে ফেলতে এবং গিলে ফেলার জন্য রোগীকে কাঠকয়লা, কোলোরেলা বা অনুরূপ বিজ্ঞাপনকর্তার একটি গ্লাস দেওয়া হবে (যদি না রোগী হ্রাস পায় বা অন্য কোনও contraindication না থাকলে এটি চিকিত্সাগতভাবে অনুপযুক্ত করে তোলে)।^{77, 80, 81}
• ডেন্টিস্টের জন্য সুরক্ষামূলক গাউন এবং কভার,^{25, 45} দাঁতের কর্মীরা,^{25, 45} এবং রোগী⁴⁵ জায়গায় থাকতে হবে। ঘরে উপস্থিত সমস্তকে অবশ্যই সুরক্ষিত রাখতে হবে কারণ প্রক্রিয়া চলাকালীন প্রচুর পরিমাণে কণা উত্সর্গাদনের ডিভাইসের সাহায্যে সংগ্রহকে ছাড়িয়ে যাবে।^{36, 45} প্রমাণিত হয়েছে যে এই কণাগুলি রোগীর মুখ থেকে হাত, বাহু, মুখ, বুক এবং ডেন্টাল কর্মীর এবং রোগীর শারীরবৃত্তির অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যেতে পারে।⁴⁵
• নন-ল্যাটেক্স নাইট্রাইল গ্লোভগুলি অবশ্যই ডেন্টিস্ট এবং ঘরের সমস্ত ডেন্টাল কর্মীদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত।^{45, 46, 77, 82-83}
• মুখের sাল এবং চুল / মাথার আচ্ছাদনগুলি ডেন্টিস্ট এবং ঘরের সমস্ত দাঁতের কর্মীদের দ্বারা ব্যবহার করতে হবে।^{45, 77, 80}
• হয় সঠিকভাবে সিল করা, শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেড মাস্কটি পারদটি ধরার জন্য নির্ধারণ করা হয়েছে বা একটি ইতিবাচক চাপ, সঠিকভাবে সিলযুক্ত মাস্ক বাতাস বা অক্সিজেন সরবরাহকারী অবশ্যই ডেন্টিস্ট এবং ঘরের সমস্ত দাঁতের কর্মীদের দ্বারা পরা উচিত।^{36, 45, 76, 77}
• রোগীর ত্বক এবং পোশাক সুরক্ষার জন্য, বাঁধের নীচে / তার আশেপাশে একটি পূর্ণাঙ্গ দেহ, দুর্ভেদ্য বাধা, পাশাপাশি একটি পুরো মাথা / মুখ / ঘাড় বাধা ব্যবহার করা প্রয়োজন।^{45, 77, 80}
• বহিরাগত বায়ু বা অক্সিজেন রোগীর জন্য একটি অনুনাসিক মুখোশের মাধ্যমে বিতরণ করাও নিশ্চিত করা যায় যে রোগীর কোনও পারদীয় বাষ্প বা অমলগাম পার্টিকুলেটটি প্রক্রিয়া চলাকালীন গ্রহণ করে না।^{45, 77, 80} একটি অনুনাসিক কাননুলা যতক্ষণ না রোগীর নাক পুরোপুরি একটি দুর্ভেদ্য বাধা দিয়ে আচ্ছাদিত থাকে এই উদ্দেশ্যে এটি একটি গ্রহণযোগ্য বিকল্প।
• একটি ডেন্টাল বাঁধ^{74-76, 84-87} যা অ-ক্ষীর নাইট্রিল উপাদান দিয়ে তৈরি^{45, 77, 83} অবশ্যই রাখা উচিত এবং সঠিকভাবে রোগীর মুখে সিল করা উচিত।
• রোগীর পারদ এক্সপোজার হ্রাস করতে ডেন্টাল বাঁধের নীচে অবশ্যই একটি লালা ইজেক্টর স্থাপন করা উচিত।^{45, 77}
• অমলগাম ভরাট অপসারণের সময়, দাঁতের পারদ এক্সপোজারকে প্রশমিত করার জন্য ডেন্টিস্টকে অপারেটিং ফিল্ডের (যেমন, রোগীর মুখ থেকে দুই থেকে চার ইঞ্চি) নিকটবর্তী অবস্থায় উত্স মৌখিক অ্যারোসোল ভ্যাকুয়াম ব্যবহার করতে হবে।^{45, 88}
• ক্লিন আপ ডিভাইস লাগানো হলে উচ্চ গতির সরিয়ে নেওয়া আরও ভাল ক্যাপচার তৈরি করে,^{45, 87} যা বাধ্যতামূলক নয় তবে তা পছন্দসই।
• তাপ কমাতে প্রচুর পরিমাণে জল^{45, 74, 76, 77, 86, 89-91} এবং পারদ স্রাব ক্যাপচার করার জন্য একটি প্রচলিত উচ্চ গতি সরিয়ে নেওয়ার ডিভাইস^{25, 29, 45, 74-77, 86, 90, 91} পরিবেষ্টনের পারদ স্তর কমাতে প্রয়োজনীয়।⁴⁶
• অমলগামটিকে খণ্ডগুলিতে ভাগ করা এবং যথাসম্ভব বৃহত্তর টুকরোতে সরানো দরকার,^{45, 74, 77, 80} একটি ছোট ব্যাস কার্বাইড ড্রিল ব্যবহার করে।^{29, 86}
• অপসারণের প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হয়ে গেলে, রোগীর মুখটি পুরোপুরি জল দিয়ে ফেলা উচিত^{77, 80} এবং তারপরে কাঠকয়লা, ক্লোরেলা বা অনুরূপ বিজ্ঞাপনদাতাদের স্লারি দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়েছে।⁸¹
• দাঁতের দের অফিসে ফ্ল্যাশিং এবং পারদ-দূষিত উপাদানগুলি, পোশাক, সরঞ্জাম, ঘরের উপরিভাগ এবং ফ্লোরিংয়ের সঠিক পরিচালনা, পরিষ্কার এবং / অথবা নিষ্পত্তি সম্পর্কিত সম্বোধনকারীদের অবশ্যই ফেডারেল, রাজ্য এবং স্থানীয় বিধিবিধান মেনে চলতে হবে।
• অপারেটরিতে বা মূল সাকশন ইউনিটে সাকশন ট্র্যাপগুলি খোলার এবং রক্ষণাবেক্ষণের সময়, দাঁতের কর্মীদের উপরোক্ত বর্ণিত উপযুক্ত ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম ব্যবহার করা উচিত।