সংবাদ শিরোনাম: স্বাস্থ্য আধিকারিকরা পারদ ডেন্টাল ভরাট রোধে প্রস্তাবকে হত্যা করে
গ্রেগ গর্ডন দ্বারা
অনুসরণ
আপডেট করা হয়েছে ২৮ জুলাই, ২০১৫ ১১:৫৪ AM
ওয়াশিংটন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ঊর্ধ্বতন স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসনের একটি প্রস্তাব প্রত্যাখ্যান করেছেন, যেখানে বলা হয়েছে যে প্রথমবারের মতো আমেরিকানদের ক্ষয়প্রাপ্ত দাঁতের চিকিৎসায় দন্তচিকিৎসকদের পারদের ব্যবহার কমানো সম্ভব হবে - যা গ্রহের সবচেয়ে খারাপ বিষাক্ত পদার্থগুলির মধ্যে একটি কারণ এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে আক্রমণ করে। প্রস্তাবটি (নিবন্ধে হাইপারলিঙ্ক করা হয়েছে - সংযুক্ত দেখুন, FDA-SILVERFILLINGS-WARNING), যা ২০১১ সালের শেষের দিকে FDA-এর শীর্ষ কর্মকর্তাদের দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল এবং তখন থেকে গোপন রাখা হয়েছিল, দন্তচিকিৎসকদের বলা হয়েছিল যে তাদের গর্ভবতী মহিলাদের, স্তন্যদানকারী মায়েদের, ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং পারদের অ্যালার্জি, কিডনি রোগ বা স্নায়বিক সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের গহ্বরে পারদের ফিলিং ব্যবহার করা উচিত নয়। [এতে আরও বলা হয়েছে: "তবে, বিকল্প উপকরণ, যেমন কম্পোজিট রেজিন, যাতে পারদ থাকে না, গহ্বর পূরণের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। FDA বিশ্বাস করে যে এই বিকল্প উপকরণগুলি অ্যামালগামের ব্যবহার কমিয়ে পুনরুদ্ধারমূলক যত্নের প্রথম লাইন হিসাবে সর্বোত্তমভাবে দেওয়া হবে।"
এটি দন্তচিকিৎসকদের প্রতিও আহ্বান জানিয়েছে যে, যেখানেই সম্ভব, যেকোনো রোগীর ক্ষেত্রে পারদযুক্ত যৌগ ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন। স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগের কর্মকর্তাদের ব্যয়-লাভ বিশ্লেষণের পর এই প্রস্তাব এবং এর গোপন প্রত্যাখ্যান, ওবামা প্রশাসনকে তিন বছরেরও বেশি সময় ধরে লক্ষ লক্ষ আমেরিকানকে প্রভাবিত করার সম্ভাব্য সুরক্ষা বার্তা গোপন করার বিব্রতকর পরিস্থিতিতে ফেলেছে। ১৯৩০ সালে সংস্থাটি প্রতিষ্ঠার পর থেকে এবং বিশেষ করে ভোক্তা গোষ্ঠীগুলির সাথে ২৩ বছরের চলমান আইনি লড়াইয়ের সময় এফডিএ পারদযুক্ত ভরাটের সুরক্ষার পক্ষে অবস্থান নিয়েছে। ডেনমার্ক, নরওয়ে এবং সুইডেনের মতো ভোক্তা আইনজীবীরা এই যৌগগুলি নিষিদ্ধ করার জন্য সরকারকে চাপ দিচ্ছেন। নাগরিকদের আবেদন এবং বাইরের বিশেষজ্ঞদের একটি এফডিএ উপদেষ্টা প্যানেলের প্রতিক্রিয়ায় "নিরাপত্তা যোগাযোগ" তৈরি করা হয়েছিল, যাদের মধ্যে অনেকেই ২০১০ সালে উদ্বেগ প্রকাশ করেছিলেন যে সংস্থাটি দুর্বল গোষ্ঠীগুলিকে রক্ষা করার জন্য যথেষ্ট পদক্ষেপ নেয়নি।
২০১১ সালের সেপ্টেম্বরে সান ফ্রান্সিসকোতে একটি টাউন হল সভায় সংস্থাটি তার অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে বলে প্রথম জনসমক্ষে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছিল, যেখানে এফডিএ'র সেন্টার ফর ডিভাইসস অ্যান্ড রেডিওলজিক্যাল হেলথের পরিচালক জেফ্রি শুরেন বেশ কয়েকজন দাঁতের রোগীর কাছ থেকে শুনেছিলেন। তারা বর্ণনা করেছিলেন যে তাদের পারদ ফিলিং অপসারণের পরে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা থেকে সেরে ওঠা এবং চিলেশন এজেন্ট গ্রহণের পরে - যা শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করতে সাহায্য করতে পারে - পরিপূরক গ্রহণের পরে তারা কীভাবে সেরে ওঠে।
শুরেন তাদের বলেছিলেন যে তিনি আশা করেছিলেন যে সংস্থাটি বছরের শেষ নাগাদ একটি নতুন নীতি জারি করবে। পরিবর্তে, কিছুক্ষণ পরে, স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ নীরবে FDA-এর যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়। স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ এবং FDA উভয়ের মুখপাত্র জেফ ভেনচুরা মন্তব্য করতে অস্বীকৃতি জানান কারণ দন্তচিকিৎসায় পারদের উপর সরকারের নিয়ন্ত্রণ মামলার বিষয়। নাগরিক গোষ্ঠীগুলি গত বছর ফেডারেল আদালতে মামলা করেছিল যাতে সংস্থাটিকে তাদের আবেদনের জবাব দিতে বাধ্য করা হয়। "FDA ডেন্টাল অ্যামালগামের সুরক্ষা মূল্যায়ন চালিয়ে যাবে এবং প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেবে," ভেনচুরা বলেন। ব্যাখ্যাতীতভাবে অসংখ্য প্রশ্ন রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে কে এই সিদ্ধান্ত নিয়েছে, কেন এটি করা হয়েছিল এবং কোনও বিশেষ স্বার্থ গোষ্ঠী সরকারকে তার সতর্কতা রোধ করতে সরাসরি প্রভাবিত করেছে কিনা। বিভাগের কর্মকর্তারা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে ডেন্টাল বীমা কভারেজ সহ রোগীদের পকেটের বাইরের খরচ তিনগুণ হবে যদি তাদের বিকল্প ফিলিংসের জন্য অর্থ প্রদান করতে হয়, যা নিম্ন আয়ের আমেরিকানদের উপর একটি অন্যায্য বোঝা চাপিয়ে দেয় যারা তখন ক্ষয়প্রাপ্ত দাঁতকে অবহেলা করতে পারে, একজন প্রশাসনিক কর্মকর্তা বলেছেন যিনি নাম প্রকাশ না করার অনুরোধ করেছিলেন কারণ তথ্য প্রকাশ অনুমোদিত ছিল না। [এটি বাস্তবতার উপর ভিত্তি করে নয় - পরিশিষ্ট X দেখুন]
রোগীদের জন্য সবচেয়ে জনপ্রিয় এবং সাশ্রয়ী বিকল্প, দাঁতের রঙের কম্পোজিট রেজিন দিয়ে গহ্বর পূরণের দামের পার্থক্য প্রায় $100 হতে পারে। ২০০৯ সালে আমেরিকান ডেন্টাল অ্যাসোসিয়েশনের একটি জরিপে দেখা গেছে যে ৫৪ শতাংশ মার্কিন দন্ত চিকিৎসক এখনও ১৬০ বছরেরও বেশি সময় ধরে পারদ ফিলিং ব্যবহার করছেন, যা একটি টেকসই, সহজে ব্যবহারযোগ্য প্রতিকার। তবে, বিষের প্রভাব সম্পর্কে উদ্বেগ বৃদ্ধি পাওয়ায় এবং বিকল্পগুলির উন্নতি হওয়ায় গত ২০ বছরে এই পণ্যগুলি পরিত্যাগকারী দন্ত চিকিৎসকের সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়েছে। দরিদ্র ও বয়স্কদের জন্য করদাতাদের অর্থায়নে পরিচালিত মেডিকেড এবং মেডিকেয়ার প্রোগ্রামে, সামরিক বাহিনীতে, কারাগারে, ভারতীয় রিজার্ভেশনে এবং মূল্য-সংবেদনশীল রোগীদের সেবা প্রদানকারী ডাক্তারদের দ্বারা ফিলিংগুলি এখনও ব্যবহৃত হয়। ২০০১ থেকে ২০০৪ সাল পর্যন্ত মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবা আমেরিকানদের তাদের দাঁতের কাজ সম্পর্কে সর্বশেষ জরিপ করে, অনুমান করে যে দন্ত চিকিৎসকরা ১৮১.১ মিলিয়ন আমেরিকানের মধ্যে ১.৪৬ বিলিয়ন দাঁত মেরামত করেছেন, যার বেশিরভাগই পারদ ফিলিং দিয়ে তৈরি। মার্কারিকে প্রায়শই ছলনাময়ী হিসাবে বর্ণনা করা হয়। মানুষের ফুসফুসে একবার প্রবেশ করলে, এটি রক্তপ্রবাহে চলে যায় এবং কিডনি, লিভার এবং মস্তিষ্কে জমা হতে পারে, যেখানে এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করে। এটি স্মৃতিশক্তি হ্রাস, স্নায়ুর ক্ষতি, অটোইমিউন রোগ, দৃষ্টি সমস্যা, কিডনি ব্যর্থতা, বিষণ্নতা, অটিজম এবং কুয়াশাচ্ছন্ন চিন্তাভাবনা সহ বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে যুক্ত। সাম্প্রতিক গবেষণা থেকে জানা গেছে যে এটি আলঝাইমার রোগে অবদান রাখতে পারে। এটি মারাত্মকও হতে পারে।
২০১৩ সালে, ১৪০টি দেশের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রথম ছিল যারা "মিনামাটা কনভেনশন অন মার্কারি" নামে একটি চুক্তিতে স্বাক্ষর করে, যেখানে সরকারকে বিষাক্ত পদার্থ নির্গমন এবং নিষ্কাশন বন্ধ করার আহ্বান জানানো হয়েছিল। এই চুক্তির নামকরণ করা হয়েছে ১৯৫০-এর দশকে জাপানের মিনামাটা উপসাগরে একটি রাসায়নিক কারখানার পারদযুক্ত বর্জ্য জল মাছকে দূষিত করে এবং তারপর মাছটি খেয়ে থাকা লোকদের বিষ প্রয়োগ করে, যার ফলে ১,৭০০ জনেরও বেশি মানুষ মারা যায়। এফডিএ-এর প্রস্তাবিত যোগাযোগ প্রত্যাখ্যান হওয়ার পর থেকে, সংস্থাটি পারদের অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের বাদে পারদের ভরাটের সুরক্ষা রক্ষা করে চলেছে। চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রের একজন বিশেষজ্ঞ বলেছেন যে প্রস্তাবিত সতর্কতা সম্পর্কে গোপনীয়তা তার কাছে উদ্বেগজনক বলে মনে হয়। যদিও খরচ-সুবিধা বিশ্লেষণ করা যুক্তিসঙ্গত, "সরকারের যা জানা আছে তা ভাগ করে নেওয়া উচিত। এটি লুকানো উচিত নয়, এটি কোনও ধরণের তদবিরের কাছে নতি স্বীকার করা উচিত নয়," নিউ ইয়র্ক বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিকেল স্কুলের মেডিকেল নীতিশাস্ত্র বিভাগের পরিচালক আর্ট ক্যাপলান বলেছেন। তিনি বলেন, যদি এফডিএ কর্মকর্তারা "সঠিক তথ্য না পান, তাহলে সবকিছুই ইন্টারনেট এবং পাগলদের দেশে এবং বোকাদের চিন্তাভাবনায় চলে যাবে।" "মানুষ ভীত হতে শুরু করবে এবং ভুল তথ্য এবং বিকৃত তথ্য পাবে।"
ওকলাহোমার একজন আইনজীবী জেমস লাভ ২০০৯ সালে তিনটি নাগরিক আবেদনের মধ্যে একটি দাখিল করেছিলেন যেখানে দাবি করা হয়েছিল যে সংস্থাটির সেই বছর জারি করা একটি নিয়মে আরও জোরালোভাবে কাজ করা উচিত ছিল, তিনি আরও কঠোর দৃষ্টিভঙ্গি নিয়েছিলেন। "যদি আপনি সমীকরণে ব্যয়-লাভ বিশ্লেষণ যোগ করেন," তিনি বলেন, "তাহলে আমরা আইনত মানুষকে বিষ প্রয়োগকে ন্যায্যতা দেব।" ২০১১ সালে সান ফ্রান্সিসকোতে টাউন হল সভায়, সান দিয়েগোর দন্ত চিকিৎসক ডেভিড কেনেডি এফডিএ কর্মকর্তাদের বলেছিলেন যে তিনি "এই পারদ ইমপ্লান্টগুলি নিরাপদে অপসারণের পরে শত শত মানুষের জীবন নাটকীয়ভাবে উন্নত হতে দেখেছেন।" "আমি বন্ধ্যাত্বী মহিলাদের একটি পুরো পরিবার তৈরি করতে দেখেছি, দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের শিকার ব্যক্তিরা সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে ওঠেন," কেনেডি বলেন, ইন্টারন্যাশনাল একাডেমি অফ ওরাল মেডিসিন অ্যান্ড টক্সিকোলজির প্রাক্তন সভাপতি, যিনি পারদ-মুক্ত দন্ত চিকিৎসকদের দ্বারা গঠিত, এই ফিলিংগুলি মানুষের ক্ষতি করছে বলে উদ্বিগ্ন। ব্যবসায়ে অ্যামালগাম হিসাবে পরিচিত, দাঁতের যৌগগুলিতে প্রায় অর্ধেক পারদ ধাতুর সংকর ধাতুর সাথে মিশ্রিত থাকে যার মধ্যে রূপা অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং প্রায়শই রোগীদের কাছে "রূপা ভর্তি" হিসাবে উপস্থাপন করা হয়। যদিও পারদকে এনক্যাপসুলেটেড বলা হয়, তবুও ফিলিংগুলি খুব কম মাত্রার পারদ বাষ্প নির্গত করে যা রোগীরা ক্রমাগত শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করে - যত বেশি ফিলিং, তত বেশি বাষ্প। চিবানো বা জোরে ব্রাশ করার ফলে বাষ্প নিঃসরণ বৃদ্ধি পেতে পারে।
কয়েক দশক ধরে, এফডিএ ডেন্টাল পণ্য প্রস্তুতকারক এবং আমেরিকান ডেন্টাল অ্যাসোসিয়েশনের সাথে একমত হয়েছে যে এই এক্সপোজারের মাত্রা উদ্বেগের কারণ নয়, কারণ ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তাই, সংস্থাটি কখনও দন্তচিকিৎসকদের পরামর্শ দেয়নি যে তাদের দাঁতে পারদ ফিলিং রাখার আগে রোগীদের সম্ভাব্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। জেমস টার্নার, যিনি এজেন্সির বিরুদ্ধে লড়াই করছেন, তিনি বলেন, "মূল যুক্তি হল জনসাধারণকে ঝুঁকি সম্পর্কে জানানো উচিত।" ২০১০ সালের গুরুত্বপূর্ণ বিশেষজ্ঞ প্যানেল ছাড়াও, ২০০৬ সালে একটি এফডিএ উপদেষ্টা প্যানেল ১৩-৬ ভোটে বলেছে যে একটি এজেন্সি শ্বেতপত্র পারদ ফিলিং এর সম্ভাব্য বিপদ সম্পর্কে গবেষণা সঠিকভাবে উপস্থাপন করতে ব্যর্থ হয়েছে। ভোক্তা আইনজীবী এবং কিছু বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে দন্তচিকিৎসায় পারদের ব্যাপক প্রভাবের ক্ষতি ইতিমধ্যেই লক্ষ লক্ষ লোককে ক্ষতিগ্রস্ত করছে যারা এখনও তাদের দাঁতের কাজের সাথে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যাগুলিকে সংযুক্ত করেনি। "ওই নথিতে এফডিএ যা বলেছে তা হল পারদ ফিলিং কী সমস্যা তা নিয়ে আলোচনার সূচনা," টার্নার বলেন। "এটি হিমশৈলের চূড়া। এটি দরজা খোলা রাখছে এবং তারা সেই দরজা বন্ধ রাখার চেষ্টা করছে।" পেনসিলভানিয়ার ওয়াইনউডের ৭৩ বছর বয়সী ফ্রেয়া কস সরকারকে "একটি বিরাট ধামাচাপা দেওয়ার" অভিযোগ করেছেন।
গত বছর তিনি তার ১৫ বছরের পুরনো মামলার নিষ্পত্তির জন্য একটি অপ্রকাশিত অর্থ গ্রহণ করেন, যেখানে অভিযোগ করা হয়েছিল যে ১৯৯৮ সালে নিউ ইয়র্কের একজন দন্ত চিকিৎসক ভুলভাবে একটি গহ্বর পূরণ করার জন্য তরল পারদের একটি পুরনো ফর্মুলা ব্যবহার করলে তিনি "তীব্র পারদের বিষক্রিয়া"র শিকার হন। একটি ফোন সাক্ষাৎকারে, তিনি বলেছিলেন যে তার দ্বিগুণ দৃষ্টি, একটি অটোইমিউন রোগ এবং অন্যান্য সমস্যা দেখা দিয়েছে। কিন্তু তার এক ডজন ফিলিং অপসারণের পর, তিনি বলেছিলেন, তার স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছে এবং এক দশক ধরে বিষণ্ণতার সাথে লড়াই শেষ হয়েছে। যদি তিনি তার পারদের ফিলিংগুলির সাথে সংযোগ না রাখতেন, কস বলেন, "আমি হুইলচেয়ারে থাকতে পারতাম অথবা মারা যেতে পারতাম।" মায়ামির ৪৪ বছর বয়সী ক্রিস স্কারানো বলেন, ২০০৯ সালে একজন দন্ত চিকিৎসক পারদের বাষ্প বা আলগা কণা থেকে রক্ষা করার জন্য বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন না করেই তার মুখের একটি সমস্যাযুক্ত দাঁত থেকে পারদের ফিলিং বের করে ফেলেন। এক বা দুই দিনের মধ্যে, তিনি ফ্লুর মতো লক্ষণ এবং পরে, "ঘনত্বের সমস্যা, তোতলানো ... মোচড়ানো, দৃষ্টিশক্তির সমস্যা" অনুভব করতে শুরু করেন। তিনি বলেন, ২০১১ সালে দ্বিতীয় দাঁতে পারদ ভর্তি করার ফলে তার দাঁত পুনরুত্থানের ঘটনা ঘটে, যার ফলে তার ব্যবসা প্রায় ক্ষতিগ্রস্ত হয়। কিছু দন্ত চিকিৎসক বা তাদের সহকারীরা পারদের মাত্রা অনেক বেশি পরিমাণে ব্যবহার করেছিলেন। ব্লাঞ্চ গ্রুব, স্ক্র্যান্টন, পা., দন্তচিকিৎসক, যিনি কসের ফিলিং ড্রিল করেছিলেন, তিনি বলেন, ১৯৯০-এর দশকের গোড়ার দিকে কলোরাডো স্প্রিংসে পারদ ভর্তির বিপদ সম্পর্কে একটি ক্লাস নেওয়ার সময় তিনি রক্ত পরীক্ষা করেছিলেন এবং তাকে বলা হয়েছিল যে তার লিউকেমিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে, যা এক ধরণের রক্তের ক্যান্সার।
গ্রুব বলেন, তার ১৮টি অ্যামালগাম ফিলিং এবং পাঁচটি দাঁত অপসারণের পর, যেখানে রুট ক্যানেল সম্ভবত সংক্রমণের কারণ ছিল, তার রক্ত পরীক্ষায় ক্যান্সারের কোনও লক্ষণ দেখা যায়নি। তিনি বলেন, পারদ-মুক্ত ডেন্টাল প্র্যাকটিসে রূপান্তরিত হওয়ার পর থেকে, তিনি জাপান এবং অস্ট্রেলিয়ার মতো দূরবর্তী অঞ্চল থেকে প্রায় ২,০০০ রোগীর জন্য পারদ ফিলিং ড্রিল করেছেন এবং প্রতিস্থাপন করেছেন। এটি করার জন্য, তিনি একটি গ্যাস মাস্ক পরেন এবং ড্রিলিংয়ের সময় প্রতিটি দাঁতকে রাবার ড্যাম দিয়ে আলাদা করে রোগীদের সুরক্ষা দেন, তিনি বলেন।
গ্রুব বলেন, ফিলিং সংখ্যার উপর নির্ভর করে, কাজের খরচ ১,০০০ ডলার থেকে ২০,০০০ ডলার পর্যন্ত হতে পারে। খুব কম ডেন্টাল বীমা পলিসিই প্রতিস্থাপনের জন্য কভারেজ প্রদান করে, যদি না আক্রান্ত দাঁত বা ফিলিং ক্ষতিগ্রস্ত হয়। কলোরাডোর লাফায়েটের একটি ফার্ম, কুইকসিলভার সায়েন্টিফিক এলএলসি, কমপক্ষে ১০,০০০ জনের রক্ত, প্রস্রাব এবং চুলের উপর অত্যাধুনিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা পরিচালনা করেছে, যারা পারদ ফিলিং দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে তাদের সনাক্ত করার জন্য একটি নতুন পদ্ধতি ব্যবহার করে। ফার্মের প্রতিষ্ঠাতা এবং সিইও ক্রিস শেড বলেছেন যে তিনি বিশ্বাস করেন যে পারদ ফিলিংযুক্ত ৫ থেকে ১০ শতাংশ মানুষ - তাত্ত্বিকভাবে ১৮ মিলিয়ন মানুষ - অসুস্থ হতে পারে এবং অনেকেই বুঝতে পারেন না কেন। একটি ফোন সাক্ষাৎকারে, শেড আরও অনুমান করেছিলেন যে পারদ ফিলিংযুক্ত প্রায় ২০ শতাংশ মানুষের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে দিচ্ছে। এই ধরণের অনুমানের অন্য দিকে রয়েছে ১,৫৭,০০০ সদস্যের আমেরিকান ডেন্টাল অ্যাসোসিয়েশন, যারা বছরের পর বছর ধরে পারদ ভর্তির উপর নিষেধাজ্ঞার বিরুদ্ধে লবিং করে আসছে, তাদের গবেষণার উদ্ধৃতি দিয়ে দেখা গেছে যে তারা নিরাপদ। অ্যাসোসিয়েশনের রাজনৈতিক অ্যাকশন কমিটি ৩১ ডিসেম্বর, ২০১৪ তারিখে শেষ হওয়া দুই বছরের চক্রে কংগ্রেসের প্রার্থীদের প্রায় ২.৫ মিলিয়ন ডলার অনুদান দিয়েছে। সক্রিয় দন্তচিকিৎসকদের জন্য ঝুঁকি বেশি হতে পারে। যদি এটি প্রমাণিত হয় যে পারদ ভর্তি মানুষকে অসুস্থ করছে, তাহলে ডেন্টাল পণ্য প্রস্তুতকারক এবং দশ হাজার দন্তচিকিৎসক আইনি ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারেন।
ডেন্টাল অ্যাসোসিয়েশন এই বিষয়ে কঠোর অবস্থান নিয়েছে, তাদের আচরণবিধিতে দন্তচিকিৎসকদের পরামর্শ দিয়ে একটি বিধান গ্রহণ করেছে যে রোগীদের তাদের ফিলিংস অপসারণ করা হলে তাদের স্বাস্থ্যের উন্নতি হবে তা বলা "অনৈতিক" হবে। গত ২৭ জানুয়ারী, এফডিএ অবশেষে নাগরিকদের আবেদনের জবাব দেয়, ফেডারেল বিচারকের সময়সীমার কয়েক ঘন্টা আগে। সংস্থাটি আবেদনগুলি প্রত্যাখ্যান করে এবং ২০০৯ সালের নিয়মে আটকে যায় যেখানে পারদ ফিলিংসকে ক্লাস III-এর মধ্যে সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ ডিভাইসের পরিবর্তে ক্লাস II মেডিকেল ডিভাইস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল, যেমনটি ভোক্তা আইনজীবীরা চেয়েছিলেন। ক্লাস III-এর নামকরণের ফলে নির্মাতারা তাদের পণ্যগুলি বাজারজাত করার আগে তাদের সুরক্ষার বৈজ্ঞানিক প্রমাণ সরবরাহ করতে বাধ্য হত। আবেদনকারীদের কাছে লেখা চিঠিতে, সহযোগী এফডিএ কমিশনার লেসলি কুক্স ২০১১ সালে একই সংস্থা কর্তৃক খসড়া করা অশুভ সতর্কতা থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি অবস্থান উপস্থাপন করেছিলেন। তিনি লিখেছেন, আজ পর্যন্ত প্রাপ্ত প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় যে "ডেন্টাল অ্যামালগাম থেকে পারদ বাষ্পের সংস্পর্শে আসা প্রতিকূল স্বাস্থ্যের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত নয়।" সংশোধন: পূর্ববর্তী সংস্করণে একটি প্রত্যাহারের পরিসংখ্যান ছিল যা জাতিসংঘের অনুমানকে ভুলভাবে বর্ণনা করেছিল যে দন্তচিকিৎসকরা প্রতি বছর কত পারদ ব্যবহার করেন। সঠিক পরিসংখ্যান হল 27 মেট্রিক টন। এই গল্পের পূর্ববর্তী সংস্করণে 2009 তম অনুচ্ছেদে নাম প্রকাশ না করা প্রশাসনিক কর্মকর্তার সম্পূর্ণ বিবরণ বাদ দেওয়া হয়েছিল।
